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Diabetes mellitus, ou simplesmente diabetes, é um grupo de doenças metabólicas em que se verificam níveis elevados de glicose no sangue durante um longo intervalo de tempo.[1] Os sintomas da elevada quantidade de glicose incluem necessidade frequente de urinar e aumento da sede e da fome. Quando não é tratada, a diabetes pode causar várias complicações.[2] Entre as complicações agudas estão a cetoacidose, coma hiperosmolar hiperglicémico ou morte.[3] Entre as complicações a longo prazo estão doenças cardiovasculares, acidentes vasculares cerebrais, doença renal crónica, úlceras no pé e retinopatia diabética.[2]
A diabetes é o resultado quer de produção de quantidade insuficiente de insulina pelo pâncreas, quer pelas células do corpo que não respondem apropriadamente à insulina que é produzida.[4] Existem três tipos principais de diabetes:[2]
A diabetes mellitus tipo 1 resulta da produção de quantidade insuficiente de insulina pelo pâncreas. Este tipo era anteriormente denominado "diabetes insulino-dependente". As causas são desconhecidas.[2]
A diabetes mellitus tipo 2 tem origem na resistência à insulina, uma condição em que as células do corpo não respondem à insulina de forma adequada.[2] À medida que a doença avança, pode também desenvolver-se insuficiência na produção de insulina.[5] Este tipo era anteriormente denominado "diabetes não insulino-dependente". A principal causa é peso excessivo e falta de exercício físico.[2]
A diabetes gestacional é a condição em que uma mulher sem diabetes apresenta níveis elevados de glicose no sangue durante a gravidez.[2]
Tanto a prevenção como o tratamento da diabetes consistem em manter uma dieta saudável, praticar regularmente exercício físico, manter um peso normal e abster-se de fumar. Em pessoas com a doença, é importante controlar a pressão arterial e manter a higiene dos pés. A diabetes do tipo 1 deve ser tratada com injeções regulares de insulina.[2] A diabetes do tipo 2 pode ser tratada com medicamentos com ou sem insulina.[6] Tanto a insulina como alguns medicamentos por via oral podem causar baixos níveis de glicose no sangue.[7] Em pessoas obesas com diabetes do tipo 2, a cirurgia de redução do estômago pode ser uma medida eficaz.[8] A diabetes gestacional geralmente resolve-se por si própria após o nascimento do bebé. No entanto, se não for tratada durante a gravidez pode ser a causa de várias complicações para a mãe e para o bebé.[9]
Estima-se que em 2015 cerca de 415 milhões de pessoas em todo o mundo tivessem diabetes.[10] Cerca de 90% dos casos eram diabetes do tipo 2,[11][12] Isso representa 8,3% da população adulta,[12] afetando em igual proporção mulheres e homens.[13] Em 2014, a tendência sugeria que a prevalência continuaria a aumentar.[14] A diabetes aumenta pelo menos duas vezes o risco de morte prematura.[2] Entre 2012 e 2015, a diabetes foi a causa de entre 1,5 e 5 milhões de mortes anuais.[6][10] Estima-se que em 2014 o custo económico global da doença tenha sido de 612 mil milhões de dólares.[15]